آلکالوز
بررسی اجمالی

آلکالوز در واقع  قلیایی شدن بیش از حد خون است که به دلیل وجود بیش از حد بی کربنات در خون یا از بین رفتن اسید از خون (قلیایی متابولیک) یا سطح پایین دی اکسید کربن در خون ناشی از تنفس سریع یا عمیق (آلکالوز تنفسی) است. افراد ممکن است تحریک پذیری، کشیدگی عضلات، گرفتگی عضلات یا حتی اسپاسم عضلات داشته باشند و برای تشخیص آلکالوز، آزمایش خون پیشنهاد می شود.

آلکالوز متابولیک با جایگزینی آب و نمک های معدنی مانند سدیم و پتاسیم (الکترولیت ها) درمان می شود و آلکالوز تنفسی با اصلاح علت درمان می شود.

pH خون

اسیدیته و قلیایی بودن هر محلول از جمله خون در مقیاس pH نشان داده شده است که از 0 (به شدت اسیدی) تا 14 (به شدت پایه یا قلیایی) متغیر است و PH 7.0 در وسط این مقیاس خنثی است. خون به طور معمول دامنه pH طبیعی آن از 7.35 تا 7.45 است و معمولاً بدن PH خون را نزدیک به 7/40 حفظ می کند.

علل

اگر بی کربنات زیاد در خون، از دست دادن اسید از خون یا سطح پایین دی اکسید کربن در خون بر سیستم های کنترل اسید و باز بدن غلبه کند خون قلیایی می شود. این بیماری بسته به علت اصلی آن دسته بندی می شود که شامل:

آلکالوز متابولیک

به عنوان مثال اسید معده در طی دوره های استفراغ طولانی مدت یا هنگامی که اسیدهای معده با لوله معده مکش می شوند از دست می رود. در موارد نادر آلکالوز متابولیک در شخصی ایجاد می شود که بیش از حد پایه ای از مواد مانند جوش شیرین (بی کربنات سودا) بلعیده است.

علاوه بر این آلکالوز متابولیک هنگامی ایجاد می شود که از دست دادن بیش از حد مایعات و الکترولیت ها (مانند سدیم یا پتاسیم) بر توانایی کلیه ها در حفظ تعادل اسید و باز خون تأثیر بگذارد و به عنوان مثال از دست دادن پتاسیم کافی برای ایجاد آلکالوز متابولیکی ممکن است در اثر فعالیت بیش از حد غده فوق کلیوی یا استفاده از داروهای ادرار آور (تیازیدها ، فوروزماید یا اسید اتاکرینیک) ایجاد شود.

آلکالوز تنفسی

تنفس سریع و عمیق باعث می شود دی اکسید کربن بیش از حد از جریان خون خارج شود و شایعترین علت هایپرونسیشن و در نتیجه آلکالوز تنفسی اضطراب است و از دلایل می توان به درد، میزان کم اکسیژن در خون، تب و مصرف بیش از حد آسپرین (که همچنین می تواند باعث اسیدوز متابولیک شود) اشاره کرد.

 

آلکالوز

 

علائم
  • تحریک پذیری
  • گرفتگی عضلات و گرفتگی عضلات
  • سوزن سوزن شدن در انگشتان دست و پا و اطراف لب ها یکی از شکایات رایج در تعریق بیش از حد ناشی از اضطراب است
  • گاهی اوقات این بیماری هیچ علائمی ایجاد نمی کند.
تشخیص

یک پزشک تعادل اسید و باز شخص را با اندازه گیری pH، سطح دی اکسید کربن (یک اسید) و بی کربنات (یک پایه) در خون ارزیابی می کند.

درمان

در آلکالوز متابولیک: جایگزینی آب و الکترولیت ها

در آلکالوز تنفسی: دادن اکسیژن در صورت لزوم یا ایجاد اطمینان خاطر آرام به شخصی که به دلیل اضطراب بیش از حد هوا را تخلیه می کند

* تقریباً همیشه درمان آلکالوز برعکس علت است و پزشکان به ندرت اسید کلریدریک برای معکوس کردن آلکالوز می دهند.

 

 

 

منبع : www.msdmanuals.com

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *