تب مالت
بررسی اجمالی

بروسلوز (تب مالت) نوعی عفونت باکتریایی است که از حیوانات به افراد منتقل می شود و معمولاً افراد با خوردن لبنیات خام یا غیرپاستوریزه به این ویروس آلوده می شوند اما گاهی اوقات باکتری های عامل تب مالت می توانند از طریق هوا یا از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده منتشر شوند.

علائم و نشانه های تب مالت ممکن است شامل تب، درد مفصل و خستگی باشد و عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک قابل درمان است اما با این حال درمان چندین هفته تا چند ماه طول می کشد و عفونت می تواند عود کند. تب مالت صدها هزار انسان و حیوان را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد و پرهیز از مصرف لبنیات خام و اقدامات احتیاطی هنگام کار با حیوانات یا در آزمایشگاه می تواند به جلوگیری از بیماری تب مالت کمک کند.

 

تب مالت

 

علائم

علائم تب مالت ممکن است در هر زمان از چند روز تا چند ماه پس از آلوده شدن خود را نشان دهد و علائم و نشانه ها مانند آنفولانزا است و شامل موارد زیر است:

  • تب
  • لرز
  • از دست دادن اشتها
  • عرق
  • ضعف
  • خستگی
  • درد مفاصل، عضلات و کمر
  • سردرد

علائم تب مالت ممکن است هفته ها یا ماه ها از بین برود و دوباره برگردد و برخی از افراد مبتلا به بروسلوز مزمن هستند و حتی پس از درمان نیز سالها علائم را تجربه می کنند. علائم و نشانه های طولانی مدت ممکن است شامل خستگی، تب های مکرر، آرتروز، التهاب قلب (آندوکاردیت) و اسپوندیلیت – آرتریت التهابی باشد که ستون فقرات و مفاصل مجاور را تحت تأثیر قرار می دهد.

 

 

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

شناسایی بروسلوز به خصوص در مراحل اولیه که اغلب شبیه سایر موارد مانند آنفولانزا است دشوار است و در صورت بروز سریع تب، درد عضلانی یا ضعف غیرمعمول و یا داشتن تب مداوم به پزشک مراجعه کنید.

علل

بروسلوز بسیاری از حیوانات وحشی و خانگی را تحت تأثیر قرار می دهد از جمله:

  • گاو
  • بزها
  • گوسفند
  • خوک و گراز وحشی
  • سگها ، مخصوصاً آنهایی که در شکار استفاده می شوند
  • گوزن
  • بیستون
  • کاریبو
  • گوزن شمالی
  • شتر

رایج ترین راه هایی که باکتری ها از حیوانات به افراد منتقل می کنند عبارتند از:

خوردن لبنیات خام: باکتری های بروسلا در شیر حیوانات آلوده مانند شیر غیر پاستوریزه، بستنی، کره و پنیرها به انسان سرایت کنند و این باکتری ها همچنین می توانند در گوشت خام یا نپخته حیوانات آلوده منتقل شوند.
استنشاق هوای آلوده: باکتری های بروسلا به راحتی در هوا پخش می شوند و کشاورزان، شکارچیان، تکنسین های آزمایشگاهی و کارگران کشتارگاه می توانند باکتری را استشمام کنند.
لمس خون و مایعات بدن حیوانات آلوده: باکتری های موجود در خون، منی یا جفت حیوان آلوده می توانند از طریق بریدگی یا زخم دیگری وارد جریان خون شما شوند و از آنجا که تماس عادی با حیوانات مانند لمس کردن، مسواک زدن یا بازی باعث عفونت نمی شود و افراد به ندرت از حیوانات خانگی خود تب مالت می گیرند حتی در این صورت افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند باید از دست زدن به سگهایی که به بیماری معروف هستند خودداری کنند.

این بیماری به طور معمول از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود اما در موارد معدودی زنان این بیماری را در هنگام تولد یا از طریق شیر مادر به فرزندان خود منتقل کرده اند و بندرت ممکن است تب مالت از طریق فعالیت جنسی یا انتقال خون یا مغز استخوان آلوده گسترش یابد.

 

تب مالت

 

عوامل خطر

در حالی که تب مالت در ایالات متحده نادر است اما در سایر مناطق جهان شیوع بیشتری دارد به ویژه:

  • جنوب اروپا ، از جمله پرتغال ، اسپانیا ، ترکیه ، ایتالیا ، یونان ، فرانسه جنوبی
  • اروپای شرقی
  • مکزیک ، آمریکای جنوبی و مرکزی
  • آسیا
  • آفریقا
  • کارائیب
  • خاورمیانه

افرادی که در این مناطق زندگی می کنند یا مسافرت می کنند بیشتر پنیر بز غیر پاستوریزه می خورند که گاهی پنیر دهکده نیز نامیده می شود. افرادی که با حیوانات کار می کنند یا با خون آلوده تماس پیدا می کنند بیشتر در معرض خطر تب مالت هستند. مثالها عبارتند از:

  • دامپزشکان
  • دامداران
  • کارگران کشتارگاه
  • شکارچیان
  • میکروب شناسان
عوارض

تب مالت می تواند تقریباً روی هر قسمت از بدن شما تأثیر بگذارد از جمله سیستم تولید مثل، کبد ، قلب و سیستم عصبی مرکزی و یا ممکن است فقط در یک عضو یا در کل بدن شما عوارضی ایجاد کند. عوارض احتمالی عبارتند از:

عفونت پوشش داخلی قلب (آندوکاردیت): این یکی از جدی ترین عوارض تب مالت است و آندوکاردیت درمان نشده می تواند دریچه های قلب را آسیب برساند یا از بین ببرد و علت اصلی مرگ های ناشی از تب مالت باشد.
آرتروز: عفونت مفصل با درد، سفتی و تورم در مفاصل به ویژه مفاصل زانو، باسن، مچ پا، مچ دست و ستون فقرات مشخص می شود. التهاب مفاصل بین استخوان ها (مهره ها) ستون فقرات یا بین ستون فقرات و لگن برای درمان بسیار دشوار است و می تواند آسیب پایداری ایجاد کند.
التهاب و عفونت بیضه ها (اپیدیدیمو- ارکیت): باکتری هایی که باعث تب مالت می شوند می توانند اپیدیدیم ، لوله پیچ خورده ای که وازکتومی و بیضه را به هم متصل می کند ، آلوده شوند. از آنجا ممکن است عفونت به خود بیضه منتقل شود و باعث تورم و درد شود که ایجاد کند.
التهاب و عفونت طحال و کبد: همچنین می تواند بر طحال و کبد تأثیر بگذارد و باعث بزرگتر شدن آنها از اندازه طبیعی خود شود.
عفونت های سیستم عصبی مرکزی: این موارد شامل بیماری های بالقوه تهدید کننده زندگی مانند مننژیت، التهاب غشاهای اطراف مغز و نخاع و انسفالیت و التهاب خود مغز است.

جلوگیری

برای کاهش خطر ابتلا به تب مالت این اقدامات احتیاطی را انجام دهید:

  • از غذاهای لبنی غیر پاستوریزه خودداری کنید.
  • گوشت را کاملا بپزید.
  • اگر دامپزشک ، کشاورز ، شکارچی یا در کشتارگاه هستید ، هنگام دست زدن به حیوانات بیمار یا مرده یا بافت حیوانات یا کمک به یک حیوان در حال تولد ، از دستکش لاستیکی استفاده کنید.
  • در محیط های کاری پر خطر اقدامات احتیاطی ایمنی را انجام دهید. اگر در آزمایشگاه کار می کنید همه نمونه ها را در شرایط مناسب ایمنی زیستی اداره کنید.
  • حیوانات اهلی را واکسینه کنید.

 

منبع : www.mayoclinic.org

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *